|
وبلاگ مریم عزیز را می خواندم هم نگران شدم و هم یاد گزارشی که از ایذر سال پیش تهیه کرده بودم افتادم. این گزارش در هفته نامه ی نخست چاپ شد گفتم شما هم آن را بخوانید و در این نگرانی سهیم شوید.
-در هر دقيقه يك كودك به دليل بيماريهاي مرتبط با ايدز، جان مي بازد.
-در هر دقيقه چهار جوان به ويروس اچ. آي . وي مبتلا مي شود.
-پانزده ميليون كودك در سرتاسر جهان به دليل ايدز يك يا هر دو والدين خود را از دست داده اند. تا سال 2010 ميلادي اين رقم به 20 ميليون خواهد رسيد .
-ده ها ميليون كودك به دليل ايدز معلمان، مراقبين بهداشت و سرپرستاني را كه از آنها مراقبت مي كردند از دست داده اند.
-كمتر از 5 درصد كودكان مبتلا به ايدز به درمان دسترسي دارند.
-كمتر از 10 درصد كودكاني كه والدين خود را به دليل ايدز از دست داده اند از حمايت جامعه برخوردارند.
-تنها 10 درصد زنان باردار جهان به خدمات پيشگيري از انتقال اچ آي وي به نوزاد برخورد دارند.
در ايران:
-تا مهرماه 1384 تعداد 11930 مورد مبتلا به اچ. آي . وي و ايدز ثبت و اين رقم در سه سال اخير 5/2 برابر شده است.
-تخمين زده مي شود كه تعداد كل موارد مبتلا در كشور به 60 تا 70 هزار مورد برسد . ( مركز مديريت بيماريهاي وزارت كشور)
-در بين مبتلايان 72 كودك زير 15 سال نيز وجود داشته است ( مركز مديريت بيماريهاي وزارت بهداشت)
-كمتر از 10 درصد افراد 15 تا 24 ساله اطلاعات كاملي از اچ. آي . وي ، ايدز دارند. ( گزارش سال 2004 در مورد اهداف توسعه هزاره در ايران)
-در گزارشات بعضي از سازمان هاي ذكر شده كه يك سوم دختران نوجوان حتي قادر نيستند يكي از روش هاي انتقال ويروس اچ. آي . وي را نام ببرند . ( انجمن تنظيم خانواده) بسياري از پسران و دختران نوجوان خود را در معرض خطر ابتلا به اچ. آي . وي نمي بينند! ( بررسي رفتارهاي پرخطر در نوجوانان توسط وزارت بهداشت و دانشگاه جانزهاپكينز- 1383 )
حقايقي درباره ايدز
اچ . آي . وي ، ويروسي است كه با مختل كردن عملكرد و از بين بردن برخي از يافته هاي سيستم ايمني ، منجربه نقص دستگاه دفاعي بدن انسان مي گردد. فرد مبتلا به اچ . آي . وي ، مي تواند هيچ علامتي از بيماري نداشته باشد و قادر به ادامه كار و فعاليت هاي اجتماعي باشد. ايدز مرحله پيشرفته ابتلا به اچ . آي . وي است. در اين مرحله كه مدتها پس از ابتلا شروع مي شود، اكثر بافت هاي دستگاه ايمني تخريب شده فرد مستعد بروز انواع بيماريهاي عفوني و سرطان و مشكلات ديگر مي گردد. با اين وجود با درمان هاي موجود مي توان بيماري را كنترل كرد ولي ويروس ايدز از بدن خارج نخواهد شد.
انتقال ويروس اچ . آي . وي از طريق خون و فرآورده هاي خوني آلوده و آلودگي وسائل بُرنده مثل سرنگ و سوزن كه از پوست يا مخاط عبور مي كند است. آميزش جنسي ( مرد با زن يا مرد با مرد از طريق مهبل ، مقعد يا دهان ) و همچنين از مادر مبتلا به اچ . آي . وي ( ايدز ) به نوزاد ( درطي بارداري، زايمان ، شيردهي ) نيز از راههاي انتقال مي باشد. به هيچ وجه اچ . آي . وي از طريق تماس پوستي، دست دادن، روبوسي كردن، در آغوش گرفتن ، استفاده از لباس يا غذاي فرد مبتلا و يا استفاده از محيط هاي عمومي مثل استخر يا توالت منتقل نمي شود. افراد مبتلا از حقوق اجتماعي يكسان برخوردارند . هرگز نبايد آنها را طرد و حقوق آنان را پايمال كنيم.
براي پيشگيري از اچ . آي . وي ( ايدز) واكسن وجود ندارد. با اين حال پيشگيري از آن آسان است.
با دادن آگاهي به كودكان و نوجوانان و آموزش مهارتهاي زندگي به ويژه براي پيشگيري از رفتارهاي پرخطر مي توان آنان را در برابر گسترش اين بيماري توانمند كرد و ... براي كنترل بحران ايدز در كشور مركز مشاوره بيماريهاي رفتاري و عفوني تأسيس شده كه براي كسب اطلاع از فعاليتهاي شكل گرفته در اين زمينه(( نخست)) گفتگويي اختصاصي با رئيس اين مركز انجام داده است كه در زير مي آيد:
تمام حواسم را جمع مي كنم تا مصاحبه خوبي از كار در بيايد، نبايد چيزي از چشم دور بماند.
در تاكسي نشسته ام. منتظرم به تقاطع فلسطين و سناباد برسم. از دور تابلوي مركز پيدا است. (( مركز مشاوره بيماريهاي رفتاري و عفوني )) با خودم مي گويم (( بيماريهاي رفتاري))؟!! يادداشت مي كنم تا از دكتر حسين پور، رئيس اين مركز بپرسم.
با دكتر حسين پور ، ساعت 30: 12 قرار دارم. ساعت را نگاه مي كنم، نيم ساعت هم زودتر رسيده ام. قبل از ورودم تمام تابلوها و پوسترها را مي خوانم كه براي آگاهي رساني وصل شده است: (( مشاوره از مؤثرترين روش هاي پيشگيري از بيماري هاست )) ، (( انكار بس است با ايدز مقابله كنيم )) ، (( زندگي كنيم و بگذاريم زندگي كنند)) ، (( مردان در پيشگيري از ايدز تعيين كننده اند)).
وارد مركز مي شوم. به دنبال دكتر حسين پور مي گردم. خوشبختانه ايشان آماده اند.
مقدمه چيني مي كنم كه بحث پا بگيرد. ذكر مي كنم كه من در اين مصاحبه تبعات اجتماعي ايدز را مدنظر دارم و اضافه مي كنم كه ايدز از نظر بنده از آن دسته بيماريهايي است كه براي پيشگيري از آن آگاهي رساني به تمام اقشار جامعه نقش اساسي دارد.
حرفم را تأييد مي كند و مي گويد: آگاهي رساني در زمينه ايدز بسيار مهم است. اما در بسياري از مواقع آگاهي در فرد وجود دارد ولي اين آگاهي باعث تغيير در زندگي وي نمي شود. بسياري از افراد هستند كه از مضر بودن چيزي آگاهي دارند ولي از آن استفاده مي كنند! به نظر مي آيد علاوه بر آگاهي ، به يك تغيير نگرش نيز محتاجيم . تغيير نگرشي كه باعث يك تغيير رفتار در فرد شود. پس آنچه لازم است آگاهي عميقي است كه نگرش فرد را متحول سازد. نكته ديگري كه مهم است، نوع آگاهي رساني است كه مي تواند شكل هاي مختلفي به خود بگيرد.
مي توان پيام را در قالب فيلم ، تئاتر، پوستر و برنامه هاي مستند طرح ريزي كرد. اين كه از چه نمادهايي براي رساندن پيام نيز استفاده مي كنيم مهم است.
حتي مي توان از تكنيك هاي جديدي كه امروزه در آموزش استفاده مي شود، مثل آموزش همسانان استفاده كرد ، بنابراين به اندازه آگاهي دادن تغيير نگرش و همچنين روش هاي ما براي اطلاع رساني داراي اهميت مي باشد.
مي پرسم؛ چرا ( HIV ) اچ . آي . وي در دنيا داراي اهميت است؟
مي گويد: يكي مرگ و مير بالاي بيماري و ديگري طريق سرايت! چون عمده راه انتقال بيماري از راه مناسبات جنسي و اعتياد تزريقي است، ابعاد وسيع اجتماعي پيدا مي كند. كسي كه دچار اين بيماري مي شود ، در جامعه با نوعي از مشكلات اجتماعي مواجه مي شود.
از محيط طرد شده و به او انگ زده مي شود. در حدود 5 سال پيش كه اين بيماري در روسيه شيوع پيدا كرد، آن را (( مكافات جنايت كاران)) مي ناميدند. الآن بالاترين آمار ايدز مربوط به روسيه و شوروي سابق است چرا؟ چون درست برخورد نكردند. متأسفانه بسياري از كشورها از اين بيماري مشكل دارند. دليل عمده آن هم اين است كه ايدز را يك بيماري براي افراد مهاجر مي دانستند. فكر مي كردند كه مردم كشورهايشان انسان هاي بسيار شريفي هستند!!؟! اما حال ديگر اين گونه فكر نمي كنند. همين عوض شدن نگاه باعث شده است گام هاي خوبي براي جلوگيري از شيوه بيماري ايدز بردارند. ايدز مانند موادمخدر است. كسي نمي تواند آن را از بين ببرد، فقط مي توان آن را مهار كرد. از جهاتي از موادمخدر هم بدتر است چون نمي توان آن را شناسايي كرد. در اكثر سؤالاتي كه از ما مي شود مي پرسند ؛ ((چرا آمار درستي ارائه نمي شود؟)) ((چرا آمار شما اين قدر كم است؟)) اين بدان دليل است كه متأسفانه آن قدر اين افراد از نظر اجتماعي در فشار هستند كه كمتر پيش مي آيد كه به مركز مراجعه كنند. ممكن است فردي از طريق همسر خود يا از طريق اعتياد يا حتي از مادر خود به اين بيماري مبتلا شده باشد ولي به دليل رفتارهاي بد اجتماعي كه هميشه اين افراد را به چشم انسان هايي خلاف كار نگاه مي كنند ، خود را پنهان مي كنند.
در واقع از مهمترين موانع براي اينكه اين افراد خود را به مركز معرفي نمي كنند، تبعيض ، انگ و اتهاماتي است كه از طرف جامعه به اين گونه افراد زده مي شود. مي پرسم: ((روند گسترش ايدز در ايران و جهان چگونه است؟)) و پاسخ مي دهد: روند گسترش ايدز موج هاي مختلفي داشته است و از كشوري به كشور ديگر متفاوت است. در آسيا سير فزاينده و روبه گسترش دارد. در آمريكا و آفريقا تقريباً كنترل شده ولي در آسيا مشكل ساز است. در ايران نيز به نسبت جمعيت زياد نيست و تا حد زيادي تحت كنترل است ولي در عين حال روند روبه رشد ايدز در ايران از اروپا و آمريكا بيشتر مي باشد. پرسش هاي خود را ادامه مي دهم: ((روش انتقال ايدز در ايران و جهان بيشتر كدامند؟)) ، مي گويد: در ايران اعتياد تزريقي، ولي در جهان مناسبات جنسي! ( چون در ايران قبح اين نوع روابط زياد است، اولويت اول براي انتقال ايدز محسوب نمي شود.)
مي پرسم: چرا اسم مركز ((مركز مشاوره بيماريهاي رفتاري و عفوني)) است؟
به خاطر اينكه روش انتقال آن با رفتارهاي خاص ارتباط دارد و مي توان با انجام ندادن بعضي از رفتارها از ابتلابه آن جلوگيري كرد . اين مركز براي اولين بار در سال 79 در كرمانشاه با نام مركز ايدز تأسيس شد كه متأسفانه با اعتراض مردم مواجه گشت! بنابراين ترجيح دادند كه نام مركز را به نام مركز بيماريهاي رفتاري و عفوني تغيير دهند. از عملكرد اين مركز براي اطلاع رساني سؤال مي كنم كه پاسخ مي شنوم: 30 درصد بودجه ايدز براي آموزش است. كار مركز ما بيشتر شناسايي افراد و كمك براي درمان آنها مي باشد. در اين چندسال اين مركز را تبليغ كرديم. با مراكزي كه در حاشيه شهرها به توزيع سرنگ و كاندوم مي پردازند ارتباط داريم. معمولاً اگر كسي در اين مناطق باشد كه به بيماري ايدز مبتلا شده باشد تحت پوشش قرار مي گيرد. حاشيه شهرها داراي اهميت ويژه اي هستند و جزو مناطق پرخطر محسوب مي شوند . من شخصاً به تبليغات اعتقادي ندارم بايد مناطق پرخطر كه بيشتر حاشيه شهرها هستند را شناسايي مي كرد و روي آنها مانور داد و نه فقط ساكنين در متن شهرها را !
(( شما در مركز درمان هم انجام مي دهيد؟ )) سؤال مرا اينگونه پاسخ مي دهد: بله ! ايدز درمان دارد اما درمان قطعي ندارد ، مثل ديابت.
در سال 1996 داروهايي كشف شدند كه جلوي پيشرفت بيماري را مي گيرند از طرف ديگر از آن جايي كه ايدز سيستم دفاعي بدن را ضعيف مي كند. مي توان با پيشگيري از بيماريي كه فرد به آن مبتلا شده و درمان زودتر ، از تضعيف بدن جلوگيري كرد. سؤال آخرم را هم مطرح مي كنم: ((بيشتر كساني كه به شما مراجعه مي كنند از چه قشري هستند؟))
جوانان ! و بيشتر كساني كه با اعتياد تزريقي مبتلا شده اند ولي كساني هم هستند كه از طريق آميزش جنسي اين بيماري را گرفته اند.
در پايان هم بگويم، كسي كه رفتارهاي خاص داشته باشد ممكن است به ايدز مبتلا شود. وي اگر كسي ايدز داشت لزوماً رفتارهاي خاص ندارد...
مصاحبه تمام شد. به ايدز فكر مي كنم و بيشتر به افرادي كه از اين بيماري رنج مي برند... به همه آنها ، چه آنها كه معتاد تزريقي بودند ، چه آنها كه از طريق ارتباطات جنسي به آن مبتلا شده اند و چه آنها كه از مادر يا فرآورده هاي خوني اين بيماري را گرفته اند. آيا واقعاً اين كه به چه سببي به اين بيماري مبتلا شده اند مهم است؟ دوباره اين سؤال را براي خودم تكرار مي كنم؛ براستي چه فرقي مي كند؟
او حالا يك بيمار است و نياز به كمك دارد. انصاف نيست كه ما هم بخواهيم ...
يكي از دوستان مي گفت كه در يكي از مناطق حاشيه اي مشهد رديفي از معتادين تزريقي را ديده كه همگي از يك سرنگ براي تزريق استفاده مي كردند... بحران در نزديكي ما است. بايد كاري كرد!
|